Откуда берётся вздутие
После очистки кишечник находится в спавшемся состоянии, в нём множество карманов и складок. Он напоминает скомканный листок бумаги: прочитать, что на нём написано, невозможно. Чтобы провести качественный осмотр, этот листок нужно расправить. Врач расправляет кишечник, раздувая его воздухом или углекислым газом (CO₂).
При этом раздутый кишечник мешает проводить колоноскоп вглубь. Поэтому процедура делится на два этапа:
В результате в кишке может остаться часть воздуха. Это плата за качественный осмотр. Врач старается убрать воздух на обратном пути, но откачать его полностью невозможно. Именно остаточный воздух, а не естественные кишечные газы, — главная причина дискомфорта после исследования. Частично он всасывается стенками кишечника, частично выходит естественным путём.
Углекислый газ всасывается гораздо быстрее обычного воздуха, поэтому, когда колоноскопию проводят с CO₂, вздутие после неё обычно меньше и проходит быстрее.
Что нормально в первые 24–48 часов
- вздутие, урчание, спазмы — из-за воздуха или CO₂;
- умеренная болезненность в животе;
- слабость или сонливость после седации;
- небольшая примесь крови в кале — иногда бывает после удаления полипа.
Как быстрее избавиться от вздутия
После колоноскопии я рекомендую выпить полстакана-стакан воды и попытаться сходить в туалет — или аккуратно потужиться в палате пробуждения. Вода к тому же помогает быстрее и легче проснуться после медикаментозного сна.
- Не сдерживайте газы. Это естественный способ вывести остаточный воздух.
- Двигайтесь. Спокойная ходьба помогает кишечнику быстрее избавиться от воздуха.
- Начните с лёгкой еды. Сначала вода или чай, затем некрупные порции привычной нежирной еды. В первые сутки лучше обойтись без газированных напитков и продуктов, которые усиливают газообразование.
Боитесь неприятных ощущений?
Колоноскопию можно пройти во сне, а бережная техника и тщательное удаление воздуха делают восстановление легче. Доктор Гербов расскажет, как подготовиться и чего ждать.
Чек-лист: ваше состояние после колоноскопии
0–2 часа после процедуры
- Нормально: сонливость, «ватная» голова (если была седация), вздутие, отхождение газов, умеренные спазмы, лёгкая тошнота.
- Что делать: отдыхать, не садиться за руль ближайшие 12–24 часа, начать с воды или чая, затем переходить к лёгкой еде.
2–6 часов
- Нормально: постепенное уменьшение вздутия, слабый дискомфорт в животе.
- Насторожиться, если: боль усиливается, а не уменьшается; появилась повторная рвота; ощущается выраженная слабость и головокружение.
6–24 часа (первые сутки)
- Нормально: остаточное урчание и газы, умеренная усталость, однократная небольшая примесь крови (после удаления полипа).
- Нельзя игнорировать: температуру выше 38 °C, нарастающую боль в животе, кровь «струёй», сгустки, повторяющееся кровотечение, чёрный дёгтеобразный стул, обморок или предобморочное состояние.
24–48 часов (вторые сутки)
- Нормально: почти полное исчезновение газов и спазмов, возвращение привычного аппетита и самочувствия.
- Обратиться к врачу в тот же день, если: боли сохраняются или усиливаются, в стуле по-прежнему есть кровь, появилась лихорадка и озноб.
3–7 сутки (особенно если удаляли полипы)
Отсроченное кровотечение после удаления полипов может проявиться не сразу, а через несколько дней — иногда вплоть до 10–14 дней.
- Срочно в стационар или вызывать скорую, если: появилась яркая кровь из прямой кишки или крупные сгустки; возникли слабость, головокружение, учащённое сердцебиение; сильная боль в животе и его напряжение; повысилась температура на фоне общего ухудшения состояния.
Серьёзные осложнения редки, но возможны даже при идеально выполненной процедуре — особенно после удаления образований. Правильный первый шаг при тревожных симптомах — связаться с клиникой или вашим эндоскопистом, описать ситуацию и получить чёткий маршрут действий.
