Слизь — главный щит желудка
Желудочный сок очень кислый: он нужен, чтобы переваривать пищу и убивать микробы. Чтобы кислота не повреждала сам желудок, его стенки изнутри покрыты слоем слизи. Этот слой постоянно обновляется.
Хеликобактер селится именно в этой слизи — на поверхности слизистой оболочки, не проникая вглубь тканей.
Главное оружие бактерии — уреаза
Чтобы выжить в кислой среде, хеликобактер вырабатывает фермент уреазу. Она расщепляет мочевину, которая всегда есть в желудке, на аммиак и углекислый газ. Аммиак нейтрализует кислоту вокруг бактерии — получается своего рода защитное облачко.
Но у этого есть обратная сторона: работа уреазы разрушает защитный слой слизи. В щите желудка появляются «прорехи».
Два сценария: почему болеют не все
Поэтому хеликобактер есть у многих, а болеют не все. Но заранее предсказать, по какому сценарию всё пойдёт у конкретного человека, нельзя — поэтому инфекцию не стоит оставлять без внимания.
Нашли хеликобактер — что дальше?
Не откладывайте визит к врачу. Доктор Гербов объяснит результаты анализов и подскажет, нужно ли лечение.
К чему может привести долгое воспаление
Если воспаление — хронический гастрит или дуоденит — длится годами, оно может постепенно привести к серьёзным последствиям:
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Нехватка витаминов и минералов — например, дефицит железа, который приводит к анемии.
- Лимфома желудка — особая опухоль из клеток иммунной системы.
- Рак желудка. В некоторых случаях хеликобактер запускает так называемый каскад Корреа.
Что такое каскад Корреа
Это цепочка постепенных изменений слизистой желудка. Её описал патолог Пелайо Корреа. Она растягивается на годы и проходит несколько ступеней:
Это происходит не у всех и не быстро. Чем раньше найти и вылечить инфекцию, тем больше шансов, что цепочка не запустится или остановится. А если изменения уже есть, врач подскажет, как часто проходить гастроскопию.
Почему иммунитет не справляется сам
Казалось бы, организм должен сам избавиться от чужой бактерии. Но иммунный ответ на хеликобактер обычно слабый и нестойкий. Причин две:
- Бактерия живёт снаружи. Она обитает на поверхности слизистой и не проникает во внутренние среды организма — туда, где работает основная иммунная защита.
- Она «маскируется». Некоторые части бактерии похожи на собственные молекулы человека, поэтому иммунитет плохо распознаёт её как чужую.
Поэтому сам по себе хеликобактер, как правило, никуда не уходит. Чтобы от него избавиться, нужно лечение, которое подбирает врач.
