Эндоскопия
6 минут чтения

Эндоскопическое клипирование: как «зашивают» рану без разрезов

Удалить крупный полип или опухоль — только половина дела. Вторая, не менее важная часть — надёжно закрыть место, где было образование, чтобы не открылось кровотечение. Рассказываем, как миниатюрные клипсы спасают от больших полостных разрезов.
Доктор Виталий Гербов
Виталий Гербов
Врач-эндоскопист и колопроктолог, стаж 32 года
Эндоскопическое клипирование: как «зашивают» рану без разрезов
Коротко
  • Клипсы — крошечные скобки, чаще всего из титана, которые накладывают через эндоскоп.
  • Они предотвращают кровотечение, закрывают дефекты и помогают ране зажить.
  • Снимать их не нужно: после заживления они отпадают сами и выходят естественным путём.

Что такое клипирование

Это наложение специальных металлических скобок — клипс — на участок слизистой, где только что удалили образование. Как правило, клипсы делают из инертного титана: этот материал не вызывает аллергии.

Зачем это нужно

  • Профилактика кровотечений. При удалении крупных образований растёт риск кровотечения. Даже если во время процедуры всё «сухо», повреждённый сосуд может открыться через несколько часов или даже дней. Клипса надёжно его пережимает и решает проблему заранее.
  • Закрытие дефекта стенки. Удаление глубоких опухолей связано с риском перфорации — сквозного отверстия в стенке кишки. Специальные клипсы (например, системы Ovesco) позволяют закрыть его прямо во время эндоскопии и избежать экстренной операции.
  • Быстрое заживление. После удаления крупной опухоли остаётся обширная рана, которая без помощи заживала бы долго, с грубым рубцом. Врач захватывает края раны клипсой и сжимает их — ткани стягиваются, и заживление идёт быстрее.
Клипсы стягивают края раны после удаления крупного образования, и слизистая заживает быстрее.
Клипсы стягивают края раны после удаления крупного образования, и слизистая заживает быстрее. Иллюстрация.
С клипсами риск осложнений после удаления становится заметно ниже, а пациент может отправиться домой гораздо быстрее.
Доктор Виталий Гербов
Нужно удалить крупный полип?

Доктор Гербов удаляет образования эндоскопически — без разрезов и с бережным закрытием раны.

Записаться на приём

Как это работает на практике

Врач управляет клипатором через тонкий рабочий канал эндоскопа. Это по-настоящему ювелирная работа: нужно захватить строго определённый объём ткани, чтобы надёжно стянуть края раны, но не повредить их. После того как края сошлись, клипса остаётся на месте — от нескольких дней до нескольких недель.
Клипсы накладывают через тонкий рабочий канал эндоскопа — это ювелирная механическая работа.
Клипсы накладывают через тонкий рабочий канал эндоскопа — это ювелирная механическая работа. Иллюстрация.

Что важно знать пациенту

  • Клипсы не нужно снимать. Когда рана под ними заживает, скобка отторгается и выходит естественным путём. Обычно этого даже не замечают.
  • МРТ. Большинство современных медицинских клипс немагнитны и позволяют безопасно проходить МРТ. Но перед исследованием лучше показать врачу протокол эндоскопии, где указана марка установленных клипс.
  • Клипсы нужны не всегда. Если дефект после удаления небольшой и не кровоточит, организм прекрасно справится сам. Решение врач принимает прямо во время процедуры.
Благодаря клипированию крупные образования, которые ещё недавно требовали вскрытия брюшной полости, сегодня часто удаляют эндоскопически — и восстановление проходит гораздо быстрее.

Статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача.

Запишитесь на приём

Доктор перезвонит, ответит на вопросы и подберёт удобную клинику и время.